エラ削り
エラ削りとは
エラ削りとは、エラの骨を削り、エラを目立たなくする手術方法です。
骨が物理的になくなるため、輪郭をすっきりとさせることが可能です。
共立式MWO法 エラ削りとは
共立美容外科では、ただエラを削るのではなく、どの方角から見ても綺麗に見えるようにする共立式MWO法という方法でエラ削りを行っています。
共立式MWO法の５つの特徴をご紹介します。
どの方向から見ても綺麗な輪郭を形成
優しい丁寧な医師が担当
各分野の医師が連携して行うチーム医療
傷跡に配慮します
CT検査を導入（新宿本院）
どの方向から見ても綺麗な輪郭を形成
ただエラを削るのではなく、目や鼻、口など顔全体のバランスを考えて、どの方向から見ても綺麗な輪郭になるようにエラを削ります。
優しい丁寧な医師が担当
優しい丁寧な医師が担当します。
一人一人に合った削り方で、不自然な凹みがないように丸みを持たせて削ります。
各分野の医師が連携して行うチーム医療
共立美容グループは「美容外科」「口腔外科」「歯科」「麻酔科」を併設しています。
そのため各分野の医師が連携して、顔全体のトータルバランスを考えながら、綺麗な輪郭になるようチーム医療でエラ削りを行います。
傷跡に配慮します
再生能力の高い、口の中からアプローチするため傷跡の心配はほとんどありません。
歯茎近房を切開して、骨を削ります。
CT検査を導入（新宿本院）
新宿本院では、CT（Computed Tomography）を設置してあります。
CTは、コンピューター断層撮影法といい、エックス線を使用して顎の"輪切り"にした断面図を撮影し検査を行います。
患者様の顎の骨を360度方向から連続的にエックス線を当てるので、正面からではなくあらゆる方向から顎の骨を分析することが可能です。
CTで撮影した画像は、コンピューター処理により立体的に顎のを再現することができます。
エラ削りを行う際に、事前に立体的に顎の骨を認識しシミュレーションを行うことが可能です。
顎の美しさに関して
卵型
共立式MWO法はただエラを削るのではなく、目、鼻、口など顔全体のバランスを考えて、卵型になるようにエラを削ります。
どの方向からみても綺麗な輪郭にすることができます。
顎の先端を細くして、シャープな小顔の印象になるようにエラを削ります。
黄金比
黄金比という、美しいと言われているバランスの比率があります。
当院ではエラ削りの手術を行う場合、この黄金比を意識して鼻との距離や、唇との距離、耳との距離を考えて、エラを削ります。
顔全体の骨格を考えて手術を行う
エラ削りの手術をする際、医師は手元に目が行きがちで、手術後の顔全体のバランスを考えながらエラを削ることは中々難しいです。
手術中、手元にだけ目がいってしまい、エラだけを削ってしまうと、かえって顎が目立ってしまう場合があります。
そのため、エラ削りの手術をする際は、綺麗な卵型の輪郭に近づけられるよう、手術後の顔全体のバランスを考えながら丁寧に削ります。
医師自身が、顔全体の骨格を考え手術後の輪郭をイメージしてエラを削ることが大切です。
そうする事で前・横・斜め、どの方向から見ても綺麗なバランスのいい仕上がりの輪郭に近づけることが可能です。
フェイスラインの一番張っている部分も削る
フェイスラインには、張りが高い部分があります。
この張りが高い部分があると、シャープな輪郭に近づけることができません。
共立式MWO法でエラ削りをする場合、ただエラを削るだけでなく、この張りが高い部分も削り、シャープな印象になるフェイスラインに近づけます。
頭蓋骨の模型を下から見て説明します。
単にエラを削る場合、フェイスラインの張りが一番目立つ部分を削らずに残るため、正面から見ると見た目があまり変わりません。
この場合、顔が四角く大きく見えてしまう印象の方の場合、このように単にエラだけをると、かえってコンプレックスを強調してしまう可能性があります。
共立式MWO法で、エラ削りの手術をする場合、エラだけでなく、フェイスラインの一番張りが目立つ部分も丁寧に削るため、正面から見ても、横・斜めどの方向から見ても角(かど)が無い柔らかい曲線の綺麗な輪郭にすることができます。
口の中からアプローチ
共立式MWO法のエラ削り手術は口の中からアプローチし、骨を削ります。
そのため、傷跡が口の中にできるので、他人から分かりません。
また、口の中は粘膜のため、再生能力が非常に高く、時間がたてば傷自体もほとんどわからなくなります。
1、2ヶ月の間はまじまじ見れば、傷口はわかりますが、1年経てば全く分からなくなります。
歯科医院にいっても、歯科医師でさえも気づかない程度になります。
歯茎を切開してエラを削ります
歯茎は海苔のように薄く、骨に貼りついています。
歯茎に少しメスを入れるだけですぐに骨に到達する事ができるため、筋肉など他の組織を傷つける事なく骨に到達する事ができます。
歯茎は厚みがほとんどないため、歯茎近房からアプローチすれば最短コースで骨に到達する事ができ、傷つける組織を少なくして手術を行うことができます。
こだわり抜いたエラ削りの道具
当院ではアメリカのストライカー社の電動マイクロドリルシステムCORE2やTPSシステム電動式骨手術装置、マイクロドリル、回転やすりなど、こだわり抜いた道具でエラを削ります。
電動マイクロドリルシステム「core2」
CORE2は電動マイクロドリルシステムという骨切り（こつきり）用の医療機械です。
整形外科や脳神経外科、口腔外科、耳鼻咽喉科、形成外科などの手術で使用されています。
このCORE2にハンドピースを接続し、骨を削る際にブレを小さくし、電動で骨を削ります。
ハンドピースの設定を個別にプログラムし、患者様お一人おひとりに合わせて細かく設定を変更し、多彩な動きで骨を丁寧に削ります。
ハンドピースの先端に複数のマイクロドリルや回転やすりなど装着し、細かく使い分け顎の骨を削ります。
ハンドピースやマイクロドリルや回転やすりは、手術前に滅菌処理し、感染症や衛生面に配慮して使用しています。
頭蓋骨の模型を使用してDr.浪川が解説
人の輪郭は千差万別で、色々な形をしています。
お一人おひとりにあった最適な削り方で、優しい曲線の流れを作りながら丁寧に削ります。
実際にどのようにエラの骨を除去するか、私、共立美容外科の医師の浪川が頭蓋骨の模型を使用して解説します。
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Step 1
顎のあたり(オトガイ結節)から少しずつ丁寧に、回転やすりでエラの方に向かって削っていき、高まりを無くします。この際、不自然な凹みがないよう、優しい曲線を作りながら丁寧に削ります。
7種類の回転やすりを使い分け、一人一人にあった最適な削り方で、鏡のように光沢のある表面に仕上げます。
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Step 2
フェイスラインの張りが目立つ箇所も削ります。
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Step 3
少しずつ削っていくと角(かど)だけ浮き彫りになります。
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Step 4-1
浮き彫りになった角(かど)を直角に動く「直角のこぎり」で角(かど)を落とします。
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Step 4-2
「直角のこぎり」では精細に角を落とせない場合や丸みがつきすぎてしまって不自然になる場合は落としたい形に沿ってドリルでミシン目をつけます。
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Step 4-3
ミシン目にそって角(かど)を落とします。
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Step 5
落とした箇所を最後は段差が全く残らないように削り込みます。
輪郭の骨削りの学会発表も行っています
◆プログラム名「シンポジウム：私の行う顔面骨形成術」
◆題名「下顎骨削りの手術立案段階でIdeal osteotomy lineが下歯槽神経走行と重なる場合の実践上の工夫」
共立美容外科グループ副院長の浪川医師はエラ削りや頬骨削りなどの輪郭を形成する手術「骨切り(こつきり)」のシンポジウムにシンポジストとして登壇しました。
シンポジウムでは、「下顎骨削りの手術立案段階でIdeal osteotomy lineが下歯槽神経走行と重なる場合の実践上の工夫」という題名で、下顎(したあご)の骨を削る場合に工夫するポイントについて、実際の手術動画を使用しながら発表しました。
下顎を削る場合、神経が露出する限界まで、下顎を削る方法がありますが、その場合、時間がかかってしまいます。
今回のシンポジウムでは、下顎体(かがくたい)の裏側からも神経管を挟み込む様に工夫して下顎を削ることで、より短時間でより安全により正確な下顎の骨削り術の方法について解説しました。
参考：日本美容外科学会
https://www.jsas107.tokyo/program.html
共立式MWO法 エラを無くす輪郭形成術の概要
保険適用外の自由診療
| 手術料金 |
■皮膚を切開してエラを無くす(外側アプローチ) 片側 ¥471,900 両側 ¥880,000 ■口腔内を切開して削る ¥1,320,000～¥1,650,000 ■下顎全体削り+Vライン形成 ※顎先まで削る場合 ¥1,650,000～¥1,980,000 |
|---|---|
| 手術時間 | 60分～120分 |
| 通院回数 | 術後の状態により2～3回 |
| 回復までの期間 | 数日間の腫れ、仕上がりまで3～6ヶ月 |
| カウンセリング当日の治療 | 不可 |
| 入院の必要性 | 必要、一泊 |
| 制限事項 | 1週間の禁煙、シャワー翌日から可、入浴は3日後 |
| 仕事・外出 | 2～3日の休みがとれる時期が望ましい |
| その他特記事項 | なし |
- 表示料金は目安の金額となります。
- 術後のアフターフォローもしっかりしております。追加料金は一切かかりません。
いつでもご遠慮なく、担当医にご相談ください。
共立美容外科は全国に26院あります
共立美容外科は全国に26院あります。
